NEJM имеет опыт Университета Майами в проведении плановых операций во время пандемических всплесков

NEJM Features University of Miami Expertise in Handling Elective Surgeries during Pandemic Surges0

Система здравоохранения Университета Майами

UHealth Tower, больница и клиника Университета Майами

NEJM Features University of Miami Expertise in Handling Elective Surgeries during Pandemic Surges1

Система здравоохранения Университета Майами

Танира Б. Д. Феррейра, доктор медицинских наук, FCCP, главный медицинский директор больницы и клиник Университета Майами

NEJM Features University of Miami Expertise in Handling Elective Surgeries during Pandemic Surges2

Система здравоохранения Университета Майами

Операционная UHealth Tower

Предыдущий Следующий

Newswise — Танира Б. Д. Феррейра, доктор медицинских наук, FCCP, главный медицинский директор больницы и клиник Университета Майами, была одним из трех авторов, представленных в журнале New England Journal of Medicine за ее опыт в управлении плановыми операциями во время всплесков COVID-19.

Выборные процедуры — это процедуры с низкой и средней остротой зрения, которые можно безопасно отложить без существенного риска для пациента.

Статья «клинические решения», опубликованная 29 октября, документирует три подхода к управлению плановой хирургией при одном и том же сценарии. В макетном сценарии перепись населения в больнице превышала 90% вместимости, причем почти все койки отделения интенсивной терапии были заняты, причем более половины-пациентами с COVID-19.

Один из авторов привел доводы в пользу отсрочки плановых хирургических процедур, а другой-в пользу продолжения всех плановых процедур. д-р Феррейра поделился плановым подходом системы здравоохранения Университета Майами, который оказался посередине двух других. Он должен был приступить к плановым плановым хирургическим процедурам, но отложить новые случаи, когда это необходимо, если доступность койки была ограничена.

“Сценарий, описанный в статье, был очень похож на то, что мы пережили здесь, в Майами, в июне и июле. Это дало нам возможность поделиться экстраординарной работой в UHealth Tower, когда мы смогли на протяжении всего второго всплеска этой пандемии проводить полные, почти нормальные больничные операции и в то же время управлять всплеском COVID-19”, — сказал доктор Феррейра, который также является адъюнкт-профессором клинической медицины в Медицинской школе Миллера. “По сути, мы создали способ в нашем плане всплеска для больницы управлять пациентами COVID-19 и не-COVID-19 безопасно и эффективно в одном и том же учреждении.”

Комплексный подход UHealth к управлению выборными процедурами во время пандемических всплесков учитывает потребности и безопасность пациентов, а также финансовую стабильность больницы.

“Важно отметить, что мы разработали модель, которая позволяет нам локально предсказать, какой будет ожидаемая перепись для нашей организации в течение 7-14 дней вперед. Таким образом, мы можем планировать увеличение коек, которые нам понадобятся для пациентов с COVID-19, в то же время безопасно ухаживая за пациентами без COVID-19”,-сказал доктор Феррейра. “Теперь у нас есть прогноз потенциального третьего всплеска к третьей неделе ноября. В результате мы находимся в процессе выполнения нашего плана всплеска, так что мы можем реализовать его, когда это необходимо.”

Система здравоохранения Университета Майами уже разработала свою прогностическую модель в мае, когда губернатор Флориды Рон Десантис снял ограничения штата на выборные процедуры. Модель башни UHealth включает в себя реализацию вертикальной изоляции. Например, положительный пациент с COVID-19, поступающий в отделение неотложной помощи, немедленно изолируется в специальное отделение.

“В больнице 13 этажей. Мы переоборудовали самый высокий этаж пентхауса в комнаты с отрицательным давлением COVID-19 с возможностью интенсивной терапии”, — сказал доктор Феррейра. “Когда мы ожидали всплеска еще в июне и июле, у нас были изолированные комнаты с отрицательным давлением для 150 пациентов COVID в какой-то момент. Теперь перепись COVID-19 низка, и эти комнаты были преобразованы обратно в обычные комнаты.”

Многое идет на подготовку к всплеску, включая укомплектование подразделений COVID и наличие необходимых вентиляторов, лекарств и средств индивидуальной защиты, готовых к работе. Это также включает в себя создание команды для безопасной выписки пациентов, чтобы сделать больше коек доступными во время всплеска. В план заложена способность работать в выборных процедурах с большей срочностью или риском, если эти дела откладываются.

“Наша больница готова к следующему всплеску этой пандемии. Комплексный план настолько хорошо продуман, что привлек внимание одного из самых престижных научных журналов в США”, — сказал доктор Феррейра. “Наличие плана, который безопасно размещает пациентов COVID-19 и не-COVID-19 в одном учреждении во время пандемического всплеска, — это немалые усилия. Вся башня UHealth мобилизовалась, чтобы создать его.”

СМ. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Коронавирус-2